오십견 증상 및 치료방법
실제로 직접 경험해야 확인하고 정리하는 지극히 일반적이고 정상적인 블로거 생활을 하고있다고 생각하는 예진파 입니다. ^^;;
오늘은 일주일전 물건을 들다.. 어깨에서 '찌릿~!!' 한 통증을 느끼고 어깨를 움직이는데 많이 불편했지만 그동안의 경험으로 '염증이 생겼군!!' 이라면서.. 아스피린만 하루에 두알씩 꼬박꼬박 먹었지만 차도가 없어서 정형외과에 가서 엑스레이등을 찍어보고, 의사 선생님의 진단으로 알게된 '오십견'에 대한 증상과 나이 40에 급 늙어진것 같은 제 몸을 다시 제 나이대로 돌릴수있는 치료방법이 있다고 하니 저와 상태가 같은 분들과 함께 오십견의 증상과 치료 방법을 알아보고 정리해 보려고 합니다.
음.. 우선 오십견에 대해서 알아본다면
흔히 '오십견'이라고 불리우지만 정확한 병명은 동결견 (Frozen shoulder)이라고 합니다.
이 질환은 특별히 외부에서 보이는 상처는 없이 어깨에 통증이 발생하고 그 통증으로 인해 어깨를 움직이는데 지장이 생기는 질환입니다.
오십견 (동결견)의 원인은 정확히 '이거다!!' 라는건 없습니다만.. 주로 발생하는 이유는 운동부족과 자연스러운 노화에서 발생 한다고 합니다.
노화에 따라 어깨 관절을 지탱하고 있는 연부 조직이 퇴행성으로 딱딱해지면서 오십견 (동결견)이 발생하는것이 일반적이지만 특별한 원인이 없거나, 어깨 관절이 부상등으로 오래동안 사용하지 못한 경우에도 오십견 (동결견)이 발생할 수는 있습니다.
1. 오십견 증상
1) 심한 통증 및 야간 통증 증상이 발생하기도 하지만, 다른 어깨 질환에서도 보이며, 오십견 (동결견)만의 특이한 증세는 아닙니다.
2) 관절이 움직이는 운동성에 제한을 느끼게 됩니다. 처음에는 어깨를 안쪽으로 돌리기 힘들어지다가 이후에는 팔을 앞으로 들거나 밖으로 돌리기 힘들어집니다.
예를 들면,
- 세수하거나 머리를 감을 때 목덜미를 만지는 행동
- 머리를 빗는 행동
- 블라우스 뒤의 단추를 끼우는 행동
등을 하기가 어려워 집니다.
2. 오십견 증상 및 발현기간 양상
오십견 (동결견)은 발현 기간과 양상에 따라서 3단계로 나눌수 있습니다.
제1기 (통증기)
- 최초 증상으로부터 약 3개월 정도 지속됩니다.
- 통증이 점차 증가하여 스스로 어깨를 움직이는 능동적 관절 운동에 제한이 생깁니다.
- 어깨를 움직이지 않을 때에도 통증을 호소합니다.
제2기 (동결기)
- 3개월에서 12개월까지의 기간을 말합니다.
- 어깨를 움직이지 않고 가만히 있을 때의 통증은 완화됩니다.
- 만성 통증과 함께 수동적 관절 운동 범위가 제한됩니다.
제3기
- 12개월에서 18개월 또는 그 이상의 기간을 말합니다.
- 통증은 아주 경미해지며, 관절 운동과 관련되는 경우에 통증이 나타납니다.
- 환자 스스로가 심하게 제한된 어깨관절 범위를 극복하려고 할 때 통증이 발생합니다.
- 이 기간 말기에는 통증 없이도 관절 운동의 범위가 늘어난 것을 느낍니다.
그러나 객관적으로 운동 범위가 완전히 회복되는 것은 아닙니다.
3. 오십견의 진단
오십견 (동결견)의 진단은 임상 증상, 간단한 운동 검사 등을 통해 이루어지는데, 제가 오늘 경험했지만 단순 X-RAY 사진에서는 대부분 정상으로 보인다고 합니다.
X-RAY사진은 어깨관절 연골의 소실, 견관절의 탈구 여부 등을 확인하기 위해서 촬영을 하고, 심하면 수술도 진행하긴 하지만 1순위는 약물과 물리치료, 2순위는 주사등의 직접적인 약물투입, 3순위가 수술을 진행한다고 설명을 들었습니다. 고로!! 모든 오십견(동결견)에 대해 수술을 진행하는 것은 아닙니다.
4. 치료
진단에서 이야기한것 처럼 오십견 (동결견) 초기에는 진통 소염제, 국소 주사, 물리치료 등을 이용해 통증과 염증을 감소시키며, 운동 요법으로 굳어진 어깨관절의 운동 범위를 회복시키는 방법을 쓴다고 합니다.
수술은 장기간의 치료에도 호전이 없는 경우에 시행하는데, 오십견(동결견)의 치료 방법은 그 원인에 따라 달라집니다.
오십견 (동결견)의 치료 방법은 크게 3가지 형태로 구분이 가능합니다.
- 테니스, 수영, 야구 등과 같은 운동을 하는 과정에서 반복적으로 어깨를 움직여 발생한 오십견 (동결견)은 소염제 복용, 냉찜질이나 온찜질, 전기 자극을 시행합니다.
우리가 잘 알고 있는 물리치료를 말하고, 어깨관절을 과도하게 바깥으로 올리거나 돌리는 운동을 피하고, 어깨를 돌리는 근육을 강화하는 운동을 합니다.
- 힘줄의 석회화에 의하여 발생한 오십견(동결견)은 냉찜질, 소염제 복용, 리도카인과 스테로이드를 혼합한 주사를 병변 부위에 놓는 치료 등을 시행합니다.
물리치료보다 조금더 직접적인 방법으로 통증이 감소하면 관절이 굳어지는 것을 방지하기 위하여 적당한 범위 내의 운동을 진행 합니다.
- 관절 주머니의 유착에 의해 발생한 오십견 (동결견)인 경우에 온열 요법, 수동적, 능동적으로 적당한 범위 내의 어깨 운동, 목과 어깨의 등척성 강화 훈련, 시계추 운동이 효과적입니다.
여기서 말하는 시계추 운동이란 선 상태에서 얼굴을 바닥을 향하게 하여 아픈 팔을 늘어뜨리고, 팔을 시계추처럼 왔다 갔다 하는 운동입니다. 오십견 (동결견)은 지속적으로 치료하면 얼마든지 좋아질 수 있습니다.
그러나 회복되기까지 꽤 오랜 시간이 걸리기도 합니다. 그러므로 정확한 진찰과 꾸준한 운동 요법 등을 통해 지속적인 치료를 받는 것이 중요합니다.
앞으로도 이것저것 잘 잊어버리는 기억력 때문에 시작한 블로그지만.. 하나하나 좋은 정보를 정리해서 필요한 여러사람과 함께 알아가는 기회가 되도록 노력하겠습니다.